患者N.V.T.さん(1977年生まれ、ラオカイ省マウAコミューン在住)は、腕の深い穴状の病変を伴う寄生虫の検査を受けに来ました。
患者は意識がはっきりしており、発熱、かゆみ、痛みはなく、家族と一緒に病院に来院しました。左腕に2つの損傷部位が現れました。
患者の話によると、彼と家族はラオカイで20年以上シナモンの皮むきの仕事をしています。仕事は頻繁に森に入る必要があり、その中で患者は小川で泳いだり、小川の水を飲んだりする習慣があります。
ここ数日、患者は左腕に腫れ、ヒリヒリ感、かゆみ、痛みを訴えています。その後、前腕にニキビのような白い斑点が現れました。患者は家族の助けを借りて20cm以上の長さのミミズを取り出しましたが、ミミズは切断されました。その後、家族は患者をダン・ヴァン・グー病院に連れて行き、検査を受けました。
医師は診察し、超音波検査を実施しました。その結果、臨床的に疑われる病変領域に対応する左前腕の1/3の位置に、皮膚の下層の厚さの画像があることがわかりました。左側の皮膚の下層の厚さは約6〜8 mmですが、右前腕の同じ位置では約1.3 mmです。同時に、左前腕の中央1/3に浸潤性拡音症の拡散画像があります。
現在、患者はかゆみを感じていません。左前腕の領域には依然として腫れがあり、体から線虫を取り除くプロセスに関連する2つの損傷部位があります。
寄生虫が現れる前に病気を検出する検査はまだない
ダン・ヴァン・グー病院院長のチャン・ヴァン・トー医師は、次のように述べています。「吸虫症には、症状が現れる前に患者が吸虫症に感染していることを特定するのに役立つ検査方法はまだありません。患者は通常、成虫が移動して皮膚から這い出てくるときにのみ病気を発見します。」
現在、線虫症の特効薬もありません。適用されている主な治療法は、患者の体から線虫を完全に除去することです。
線虫は皮膚の領域を介して体外に移動する傾向があります。場合によっては、線虫は体外に出ておらず、皮膚の下で死んでしまいます。
医師は、患者が勝手に薬、注射、または手術を使用して寄生虫を除去しないように勧告しています。線虫が発見された場合は、医療施設に行って指示を受け、適切な処置を受ける必要があります。
特に、虫を勝手に引っ張ったり、切断したりしないでください。なぜなら、虫が切断されると、内部成分が放出され、炎症反応と損傷部位の感染症のリスクを高める可能性があるからです。
体から寄生虫を取り除くプロセスも衛生を確保し、寄生虫に関連する液体や成分が環境に拡散しないようにし、地域社会での感染リスクを制限する必要があります。
中央マラリア・寄生虫・昆虫学研究所の寄生虫科の報告によると、2020年から現在までに、ベトナムでは43件の線虫症の症例が記録されています。ダン・ヴァン・グー病院が新たに受け入れた症例では、記録された症例の総数は44件です。
この病気は主に北部山岳地帯の省で発生しており、ラオカイ省で26例、フートー省で14例、タインホア省で3例が確認されています。患者の大部分は男性です。
線虫症による死亡率は非常に低いものの、線虫によって引き起こされる損傷は、患者を苦痛、衰弱させ、長期的な影響を残す可能性があります。
適切に治療しないと、線虫によって引き起こされた傷は感染症になる可能性があります。重症の場合、敗血症、関節感染症、膿瘍、破傷風、蜂窩織炎、関節変形、さらには生命を脅かす危険につながる可能性があります。
