患者V.V.S.さん(52歳、ホーチミン市在住)は、3月23日午後10時15分に、大量の化学物質を誤って飲んだ後、意識朦朧、けいれんの状態でトンニャット病院救急科に搬送されました。家族によると、飲酒後約2時間で、患者は反応が弱まり始め、けいれんが起こり、すぐに病院に搬送されました。
入院時、患者は非常に重篤な状態でした。呼吸不全、副呼吸筋の収縮、血圧低下、手足の冷えなど。医師はまた、痰の増加、皮膚の湿潤、瞳孔の約1mmの縮小など、有機リン中毒の典型的な兆候を記録しました。検査の結果、患者は重度の代謝性アシドーシス、pHはわずか6.8、乳酸は20 mmol/L - 緊急治療が行われない場合は非常に悪い予後指数であることがわかりました。
すぐに、救急チームは積極的な蘇生を開始しました。患者に気管挿管を行い、人工呼吸器を装着し、胃洗浄を行い、活性炭を使用して毒素の吸収を制限しました。同時に、患者は高用量のアトロピンを継続的に投与され、重炭酸塩で代謝性アシドーシスの状態を調整し、腎機能をサポートし、体から毒素を除去するために継続的な血液透析を実施しました。
トンニャット病院集中治療・中毒科のファム・ティ・タイン・トゥイ修士・医師によると、患者はカルバマト中毒(殺虫剤、殺虫剤、および一部の農業用化学物質によく使用されるカルバマトグループに属する化学物質に接触または摂取することによる中毒状態)、呼吸不全、重度の代謝性アシドーシス、急性腎損傷などの合併症と診断されました。注目すべきは、患者には高血圧、介入性二分冠動脈疾患、脂質異常症などの多くの基礎疾患があり、治療プロセスがさらに困難になっていることです。
6日間の集中的な治療後、患者の状態は著しく改善しました。患者は気管挿管を抜去され、自主呼吸が良好で、脈拍と血圧が安定し、引き続き経過観察のため、要求に応じて内科治療科に転送されました。現在、患者は回復し、退院しました。
ファム・ティ・タイン・トゥイ修士・医師は、「特に化学物質にさらされた場合、中毒の兆候を早期に特定することは、迅速な診断とタイムリーな治療において重要な役割を果たし、それによって患者の生存機会を高めます」と強調しました。
医師はまた、化学物質中毒は非常に急速に進行し、呼吸不全、ショック、重度の代謝性アシドーシス、多臓器不全につながる可能性があると警告しています。タイムリーに救急処置を受けなければ、死亡リスクは非常に高くなります。
不幸な事故を防ぐために、人々は有害な化学物質の使用と保管に注意する必要があります。化学物質を飲料水のボトルに入れたり、食品と混ぜたりしないでください。危険な混乱を避けてください。意識朦朧、痙攣、息切れ、または痰の増加などの兆候が現れた場合は、患者を最寄りの医療機関に迅速に搬送してタイムリーな処置を受けさせ、「救命の黄金期」を逃さないようにする必要があります。
