患者はD.V.Y.Nさん(2003年生まれ、TPHCMのタイミーコミューン在住)で、現在大学生です。BMIは37 kg/m2で、患者は肥満度IIIグループに属しています。
患者は高熱、激しい腹痛の状態で入院しました。医師は患者が両側の急性腎炎、血液感染症を伴うと診断し、最近糖尿病を発見しました。強力な抗生物質で治療されたにもかかわらず、状態は急速に悪化し、患者はショック状態に陥り、高血圧と呼吸不全になりました。入院後48時間で、患者は人工呼吸器と血液透析を受け、生命を維持しなければなりませんでした。
血液検査の結果、患者はクラブシエラ・ピロモニア菌に感染していることがわかりました。これは、薬剤耐性の高い細菌であり、タイムリーに管理しないと体内の多くの臓器を損傷する可能性があります。
主な治療医であるチャン・タイン・ナム医師は、「患者が重度の呼吸不全に陥った場合、肺機能を助けるために、体外膜(ECMO)経由の酸素支援技術を使用しなければなりません。これは、他の治療法がもはや効果がない場合の最終的な治療法です」と述べました。
チャン・タイン・ナム医師はさらに、肥満の人々のECMO介入は大きな課題であると述べました。なぜなら、血管が深く、脂肪組織が厚いため、チューブの挿入がより複雑になるからです。さらに、血液凝固、感染症のリスク、および薬の投与量の調整の困難も通常よりも高くなります。
しかし、蘇生科、心血管科、臨床医科、栄養科、リハビリテーション科の効果的な連携のおかげで、ECMO介入から8日後、患者の健康状態は著しく改善しました。2025年7月2日、患者は安定した状態で退院しました。
Gia Dinh人民病院心臓血管蘇生科副所長のGiang Minh Nhat医師は、「肥満は糖尿病、高血圧、脳卒中、癌のリスクを高めるだけでなく、患者が重度の感染症にかかりやすく、治療が困難になり、医療費がかかるため、肥満の人が感染症にかかると、進行が通常よりも速く、重症化する傾向があります」と警告しました。
退院前に、患者は栄養士から食事療法、減量計画、長期的な血糖コントロールについて具体的なアドバイスを受けました。「医師たちが私を救ってくれたことにとても感謝しています。今回の後、そのような危険な状態が二度と起こらないように、真剣にライフスタイルを変えるつもりです」と患者は語りました。
医師は、国民が適切な体重を維持し、少なくとも1日30分運動し、科学的な食事を摂り、定期的な健康診断を受けることを推奨しています。BMIが30を超える人は、専門医療機関で診察を受け、適切なアドバイスと治療経過観察を受ける必要があります。
