基礎医療における多くの不備
カマウ省のコミューンおよび区の保健所での現実は、長年にわたって解決されていない一連の困難を示しています。最も顕著なのは、施設の劣化、設備の不足、および非同期の状態です。
ほとんどの基礎医療施設は以前から投資されており、タイムリーにアップグレードおよび修理されていません。多くの機器は古く、時代遅れで、診療の要件を満たしていません。一部の新しい機器は追加されましたが、連携が不足しており、専門技術、特に高度な技術を同期的に展開することができません。
それと並行して、医療従事者は最大の「ボトルネック」となっています。省の医療部門全体で、204人の医師、53人の薬学士、および1,500人以上の看護師が不足しています。コミューンレベルでは、多くの診療所が規定に従って十分な医師数を確保できていないため、不足状況はさらに深刻になっています。これは、4月3日にカマウ省人民委員会とホーチミン市医科薬科大学が共同で開催した「2030年までのカマウ省における国民の健康管理の質を向上させるための主要な解決策」に関するセミナーで指摘された現実です。
ホーチミン市医科薬科大学のゴー・クオック・ダット学長によると、カマウ省全体には現在、64のコミューン保健ステーションに1,268人の職員のうち253人の医師がいます。
人員不足だけでなく、基礎医療従事者は高い仕事のプレッシャーにさらされていますが、収入は低く、待遇はそれに見合っていません。これが、一部の人々が仕事への意欲を減退させ、患者へのサービスにおいて不適切な態度を生み出す原因となっています。
注目すべき現実は、多くの診療所が診察に来る人がいない状況に陥っていることです。ホーチミン市保健局長のタン・チー・トゥオン准教授・博士によると、診療所は診察と治療の任務を遂行するだけでなく、プライマリヘルスケアも担当している現在の状況では、これはそれほど異常ではありません。しかし、サービスの質が期待に応えられていない場合、人々はレベルを超えて病院に行く傾向があります。
さらに、医療データは分散しており、共通のプラットフォームが不足しています。情報技術インフラは同期していません。上位レベルから下位レベルへの技術移転は依然として制限されています。多くの技術が承認されていますが、特に専門分野ではまだ展開されていません。
管理の観点から見ると、一部の部門では依然として行政思考が欠如しており、革新が不足しています。一部の従業員のサービス精神は十分ではなく、患者や患者の家族からの苦情につながっています。
基礎医療の質向上を目標とする
上記の制約に直面して、カマウ省は国民の健康管理の質を向上させるための多くの解決策を実施しており、その中で基礎医療システムの強化に焦点を当てています。
カマウ省人民委員会のグエン・ミン・ルアン副委員長は、省は国民の健康管理と保護を最優先事項であり、持続可能な発展の基盤であると認識していると述べました。2030年までの国民の健康管理の質を向上させる計画は、医療部門にブレークスルーをもたらすことを目的として策定されました。
カマウ省は、2030年までに、100%のコミューン保健ステーションに施設、基本的な設備が投資され、少なくとも年に1回、人々に臨床検査サービスと定期的な健康診断とスクリーニングを実施するのに十分な条件が整うよう努めています。各ステーションには4〜5人の医師が勤務します。
省はまた、人口の95%以上が健康管理を受けられること、診療施設の90%以上が3.5以上の品質を達成すること、保健所での医療保険診療の割合が20%以上増加することを目標としています。
重要な解決策の1つは、医療におけるデジタルトランスフォーメーションを推進することです。提案されている「自宅近くの医療」アプリケーションモデルは、人々がサービスに簡単にアクセスできるようにすると同時に、健康データの同期的な管理をサポートします。
人材について、専門家は、基礎医療チームを引き付け、維持するための十分な強力な政策が必要であると述べています。カントー医科薬科大学のグエン・チュン・キエン学長は、適切な待遇メカニズムを構築し、同時に省レベル、地域レベルからコミューンレベルへの幹部ローテーションを促進することを提案しました。
さらに、メコンデルタ地域向けの共通デジタル医療センターの建設も、リソースを共有し、トレーニングと管理の質を向上させるための長期的な方向性と見なされています。
省はまた、一流の医師や専門家が専門的な支援や遠隔協議に参加することを奨励しています。同時に、システムの効率的な運用のためのリソースを確保するために、医療サービスの価格を正確かつ十分に計算する方向に財政メカニズムを完成させます。
