バクマイ病院の核医学・腫瘍センターの医師は、患者が右大腸がんと肝臓内胆管がんの2つの原発がんを同時に患っている特別な症例の治療に成功しました。これはまれな症例であり、正確な診断と緊密な多専門分野の治療連携が必要です。
59歳の女性患者は、黄疸、かゆみ、右季肋部の持続的な痛みの症状で入院しました。初期診察の結果、画像診断の結果、肝臓の胆道損傷、結石、胆道拡張症が認められました。
しかし、包括的な検査の過程で、医師は消化内視鏡検査を通じて大腸にもう1つの腫瘍を発見しました。生検の結果、これは腺癌であることが判明しました。
協議の結果、専門家は、患者が通常見られる転移性癌ではなく、2つの原発性癌を同時に患っていることを特定しました。それは、早期の結節転移のない右大腸癌と、進行期の肝臓内胆管癌が浸潤して結節転移している癌です。
バクマイ病院核医学・腫瘍センター所長のファム・カム・フオン准教授・博士は、原発がんと転移性がんの区別は、適切な治療法を選択する上で決定的な意味を持つと述べました。患者の身体状態と損傷の程度を包括的に評価した結果、治療チームは1回の手術で根治手術を選択しました。
実施された技術には、右大腸切除、D3リンパ節郭清、左肝切除、肝外胆道切除の組み合わせが含まれます。手術は順調に進み、損傷は完全に除去されました。手術後、患者は順調に回復し、肝胆機能は徐々に安定しました。
手術後の病理検査の結果、結腸腫瘍は根治的に切除されており、補助的な治療は必要ないことがわかりました。一方、胆管癌は神経を侵襲し、リンパ節に転移するため、患者は再発のリスクを軽減するために化学療法を指示されました。
専門家の評価によると、消化器系で同時に2つの原発がんを発見することは非常にまれです。この症例は、包括的な診察と正確な診断の重要性を示しています。
特筆すべきは、肝臓の胆管がんは、発見が遅れているため、予後不良になることがよくあります。しかし、この症例では、胆管閉塞の症状が早期に現れたおかげで、病気は根治手術介入の可能性がある段階で発見されました。
医師は、特に持続的な腹痛、黄疸、消化器系の障害などの異常な兆候が現れた場合、国民は積極的に健康状態を監視する必要があると勧告しています。
定期的な消化器内視鏡検査と早期がんスクリーニングは、早期段階での病気の発見、治療効果の向上に重要な役割を果たします。
