2025年から新しい規定に従って医療保険診療は依然として支払われます

Lệ Hà |

要求された診療は依然として健康保険で支払われます。しかし、病院は、すべてのサービス診療のケースがこの権利を享受できるわけではないことに注意してください。

要求された診療は健康保険で支払われる

Nguyen Thi Hung(ハノイのバットトラン)は、バッハマイ病院で消化器系を調べる予定です。当初、彼女は、正しい試験に行かず、必要に応じてサービスを選択したため、すべての費用が自分で支払わなければならないと考えました。しかし、彼女は、健康保険(健康保険)が試験費用といくつかの基本的なテストの一部を支払うと聞いた。

バッハ・マイ病院のサービス試験地域では、トラン・ヴァン・ホン氏(ニン・ビンの72歳)氏は、常に健康保険を購入しているが、非常にまれに使用されていないと述べた。病院に行くたびに、サービスを調べます。リクエストに応じて、健康保険は支払いをしませんでした。

情報不足により、多くの人が正当な権利を逃し、診察に行く際の不必要な経済的負担につながっています。

健康保険は権利範囲内で支払われます

イギリスのダンサー - 保健省(保健省)の副局長 - は、政府の命令02/2025は、健康保険の範囲に基づく費用を支払うために、健康保険基金が必要とする際に健康保険に加入するときに健康保険に加入したときに、健康保険に基づいて費用を支払うことを許可するという規定を補足していると述べました。

ただし、患者は、要求された診療サービス価格と医療保険基金が支払う支払い額との差額を自己負担する必要があります。「要求された診療サービス価格と医療保険基金の支払い額との差額の部分は、患者が診療施設に支払う医療保険基金の支払い額です」とブー・ヌー・アイン女史は強調しました。

また、新しい規定によると、医療機関は、医療保険の範囲外の費用レベルを明確に公表しなければなりません。これには、サービス価格の差額と具体的な支払い率が含まれます。同時に、これらの医療機関は、患者が知り、積極的に選択できるように事前に通知する責任があります。

bsckii。 Tran Thai Son-バッハマイ病院の一般計画部門副長官 - これは非常に卓越した健康保険のポリシーであり、人々がより良い条件を健康保険給付を享受できるようにすると述べました。患者が必要な試験サービスを使用する場合、健康保険は次のように支払います。

医療保険の支払い部分:医療保険基金は、享受範囲内の費用(薬、技術サービス、ベッド代など)を医療保険の規定価格で支払う。

患者自己負担部分:患者は、要求されたサービス価格と医療保険が規定する価格差額を支払う。

bsckii。 Tran Thaiの息子は例を挙げました:Bach Mai病院の健康保険に従って試験の価格は50,600 VND/時間です。

要望診療(例えば、修士号、BSCK1)の料金は、1回あたり30万ドンです。

その場合、患者は30万〜50 600 = 249 400ドンの差額を支払うことになります。

残りの50 600ドンについては、健康保険基金は患者のカード上の給付額(例:80%、95%、または100%)に従って支払いを継続します。患者は残りの部分(もしあれば)のみ共同で支払う必要があります。

医薬品については、「要求された医薬品」という概念はありません。医薬品が医療保険基金の支払い対象リストに含まれている場合、患者は規定に従ってすべての権利を享受できます。医療保険診療と要求された診療を区別することはありません。

現在の健康保険カードには、80%、95%、100%の3つの給付レベルが明確に記載されています。中央病院(専門レベル)で一方通行で医療機関を受診する場合、外来診療のみの場合、支払われません。入院治療または救急治療を受けた場合にのみ、給付レベルに応じて40%の費用が支払われます。たとえば、80%の給付レベルの人は32%のみが支払われます。

また、省レベルの病院で非正規診療を行う場合(基本レベル)、患者は入院治療を行う場合にのみ健康保険を享受でき、支払額は享受額に応じて100%です。

新しく設立された、基本格付けが50点未満の診療所、または一時格付けが50点未満の診療所の場合でも、外来診療を受ける人は、健康保険がカードに記載された給付額の100%を支払うことができます。

Lệ Hà
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