HIV感染者が多くの理由で自己判断で治療を中止
ハ・ヴァン・コアさん(仮名、45歳、ホーチミン市)は30歳の時にHIV感染と診断されました。劣等感と長生きできないと考えていたため、当時は健康状態が安定していたにもかかわらず、積極的に治療を受けませんでした。
数年後、健康状態が悪化し、頻繁に発熱、風邪、咳が数ヶ月続き、彼はゴーバップ区保健所(以前はホーチミン市結核・HIV合同診療所)の診療科を受診しました。医師は彼が結核と肺真菌症を患っていることを発見し、緊急治療を受けなければなりませんでした。治療期間後、健康状態は徐々に安定しました。
しかし、ここ1年近く、仕事のため、コアさんはHIV治療を中断し、現在、医療スタッフから治療に戻るよう働きかけられています。
ゴーバップ区保健所の診察・治療科のタック・ティ・カー科長によると、長期間の治療を中止すると、HIVウイルスが再び増加し、薬剤耐性と日和見感染症のリスクが高まる可能性があります。ウイルス量が増加すると、HIVをパートナーに感染させるリスクも高まります。
施設では、治療を自己判断で放棄する患者の割合は現在5%未満です。主な原因は、住居、仕事、または個人的な条件の変化です。施設は現在、約2,000人のHIV感染者を管理しており、その中には他の省や都市からの患者も含まれています。
患者の治療継続を支援するために、薬は3ヶ月ごとに支給される場合があります。頻繁に遠隔地で働く人は、地元の薬局で薬を受け取るようにアドバイスされます。医師はまた、患者に治療の遵守と医療保険の権利について定期的にアドバイスします。
「長期間にわたって治療を中止すると、再来すると患者の健康状態は通常悪化します。タイムリーに治療を受けず、危険な病気にかかると、死亡リスクも高まります」とカー医師は警告しました。
末期感染症病院でHIV感染による死亡者数が増加
ホーチミン市熱帯病病院は、感染症に関する最終専門病院であり、現在、HIV感染者が自己判断で治療を放棄する症例の増加も記録しています。病院のデータによると、2026年の最初の6か月で、この施設は853人のHIV患者を入院治療しており、そのうち45人が人工呼吸器を装着しています。2025年だけで、HIV患者の入院治療数は1,773人で、2022年と比較して48%増加しました。
過去4年間で、HIV/AIDSは病院で最も死亡率の高い原因でもあり、568人が死亡しました。
全国規模では、現在も約25万人がHIVウイルスに感染しています。この流行は、男性同性愛者(MSM)グループに強く集中しており、新規感染者の40%以上を占めています。
特筆すべきは、ホーチミン市熱帯病病院で入院治療を受けなければならないHIV患者の増加が、世界およびベトナムにおけるHIVによる新規感染者数と死亡者数が減少している状況下で起こっていることです。2010年と比較して、世界の新規感染者数は42%減少しましたが、ベトナムでは56%の減少を記録しました。
ホーチミン市熱帯病病院のグエン・タイン・ズン院長によると、HIV患者の入院患者数の増加は、感染症が再発しているという意味ではありません。この展開は主に、病気が重症化し、自己判断で治療を中止したり、抗ウイルス薬(ARV)にアクセスしていない患者の一部が依然として発見されていることを示しています。
多くの症例は、免疫システムが著しく低下しているため、結核、肺炎、真菌感染症などの危険な日和見感染症が出現した場合にのみ病院に来院します。その場合、患者は人工呼吸器または血液透析を含む集中的な蘇生治療を受ける必要がある場合があります。
