産婦L.T.T(ホーチミン市)は、妊娠31週で、重度の産前ショックと急性不妊症の状態で、産後ショックを引き起こし、母親と胎児の両方の生命を脅かす可能性のある合併症を患っています。
患者は、高血圧、全身浮腫、肝酵素の増加、急性腎不全、進行中の高カリウム血症、重度の帝王切開の典型的な兆候、および急性腎損傷の合併症の状態で入院しました。
積極的な内科的治療と綿密な経過観察を受けましたが、患者の状態は反応不良、急性腎不全の進行、血液凝固とカリウム血症の兆候がありました。救急蘇生チームと内科医は産科と緊密に連携し、胎児の心拍数を綿密に監視しました。
モニタリングの結果、胎児心拍数が低下し、急性不妊症の兆候が現れました。状況がいつでも危険な状態に転移する可能性があることに気づき、国際シティ病院産婦人科のタ・ティ・タイン・トゥイ医師は、母親と赤ちゃんの安全を最大限に確保するために、緊急出産手術を実施するよう指示し、麻酔、蘇生、新生児のチームと協力しました。
手術は、母親と赤ちゃんの両方が危険な兆候を示している状況で行われました。母親は呼吸不全、急性肺浮腫、胎児の心臓発作の重症化の兆候を示していました。専門医間の円滑な連携のおかげで、1 100gの女児は無事に母親のお腹から運ばれましたが、泣き、呼吸できず、筋力低下の状態でした。約1分間の積極的な蘇生後、赤ちゃんは呼吸と反射が戻り、CPAP呼吸のサポートを受け、NICUに搬送されました。
ここで、赤ちゃんには肺補助ポンプが与えられ、臍カテーテルによる完全な静脈栄養が与えられ、感染予防と臨床症状の綿密なモニタリング、血液検査、画像検査が行われます...現在、赤ちゃんは呼吸補助を停止し、自力でうまく呼吸し、母乳をよく排出し、体重は均等に増加しています。妊婦も危機的状況を乗り越え、血圧は厳しく管理され、腎機能は徐々に回復し、集中治療室から退院し、重篤な合併症を回避した。現在、母子ともに健康状態は良好で、引き続き経過観察中である。
タ・ティ・タイン・トゥイ医師によると、前立腺発作は最も危険な産科合併症の1つであり、急速に進行し、予測が困難です。「多くの前立腺発作の症例は、重症化するまで明確な症状がありません。したがって、定期的な妊婦健診、血圧、体重、尿検査は、母親と胎児の両方の安全を確保するために、早期に発見し、タイムリーに対処するために非常に重要です。」
