肝硬変の上に脳卒中と髄膜炎、
患者は老婦人L.T.T、74歳であり、10年以上続くアルコールを飲む歴史で、約500〜700ml/日の消費量を摂取しています。 10年前に肝硬変と診断されたにもかかわらず、患者は依然として毎日の飲酒習慣を維持しています。
入院から約10日後、患者は倦怠感、痛み、半身不随、口唇裂の兆候を示し始めました。地元の医療機関で、患者は重度の肝硬変を伴う髄膜炎と脳出血と診断されました。3日間の治療後、改善が見られず、患者は意識不明の状態で中央熱帯病病院に搬送され、気管内挿管と人工呼吸器を装着しました。
MSC Ha Viet Huy-陽性蘇生センター - 「患者は重大な複数の臓器不全で入院しています。脳スキャンは、進行性脳浮腫のある大きな梗塞領域を示しています。脳脊髄液には非常に高い炎症指標があります。
細菌感染、大量の消化器出血
別の症例は、Bac Ninhに住むN.V.Cさん(53歳)で、10〜15年間、平均して1日あたり300〜500mlの飲酒歴があります。患者は末端脱臼のため下位病院に入院し、手術を指示されました。しかし、手術後、患者はすぐに術後感染症と重度の肝硬変による感染症のショック状態に陥り、集中治療センターに搬送せざるを得なくなりました。
「手術後、重度の肝硬変を起こしたため、中央熱帯病病院に搬送されました。最初の数日間、患者は感染症ショック状態に見舞われ、状態は徐々に改善していました。しかし、3日目になると、突然大量の嘔吐、急速な血圧低下(消化管静脈瘤の典型的な症状、肝硬変患者によく見られる合併症)を発症しました。」とハ・ベト・フイ医師は述べています。
短期間で、患者は細菌感染ショックと、消化器出血による体液減少ショックの両方を経験しました。積極的な蘇生を受けたにもかかわらず、予後は非常に悪かったため、家族は帰宅を許可しました。
20年間、1日に約1リットルのアルコールを飲みました。
3番目の症例は、Hung Yen在住のT.V.Gさん(56歳)で、20年以上にわたって1日あたり約1リットルの量で飲酒していた。患者は7年前に肝硬変と診断されたが、治療を受けなかった。入院2日前、患者は呼吸困難、高血圧、幻覚を発症し、地元の病院で内気管内視鏡検査を受け、重度の感染症のショック状態で上位レベルに転送する必要があった。
検査結果は、重度の血液凝固障害、血小板が非常に低く、感染指標がマニュアルレベルに達し、消化器出血が伴うことを示しました。これは、肝機能不全、補完失調、全身多臓器不全の典型的な兆候であり、死亡リスクが非常に高いです。
フイ医師によると:アルコールによる重度の肝硬変患者では、免疫システムと内臓保護メカニズムがほぼ消滅します。感染症や消化器系の合併症がある場合、体は抵抗できません。感染症、急性肝不全、および失血による「ショック」の状態は、回復プロセスを非常に困難にします。
ThS.BS Ha Viet Huyは警告しています。「肝硬変と診断された人は、少量でもアルコールを絶対に飲まないでください。倦怠感、足の浮腫、皮膚の青白さ、皮下出血、意識の変化などの兆候は、すぐに病院に行く必要がある赤信号です。非治療性肝硬変は、感染症や出血などの刺激要因が1つあれば、危険な合併症や死亡につながる可能性があります。
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