保健省は 2025 年に官報第 5962/BYT-TCCB を発行し、2 レベルの地方自治体モデル (州とコミューン) の実施に関連した保健ステーションの機能と任務について説明しました。したがって、草の根の医療システムの再編は、保健センターとコミューンおよび区の保健ステーションの両方に対して特に指導されています。
地区保健センターが地域保健センターに改称
保健省は、区、町、市レベルの既存の保健センターは基本的に維持され、取り決めを経て州や市の保健局直属の公共サービス部門である地域保健センターに転換されると述べた。
これらのセンターは、Circular 32/2024/TT-BYT に従って機能、タスク、および権限を実行します。同時に、合併後もコミューンおよび区の保健ステーションに対する専門知識、人的資源、医薬品、消耗品、医療機器のサポートを継続します。
運営効率の評価に基づいて、保健局長は省市の人民委員会に対し、実際の状況に応じて複数の地域医療センターの維持、統合、再編を決定するよう助言する。
地区政府が存在しない地域では、保健センターは保健省傘下の地域保健センターに変わり、コミューン間および区間への保健サービスの提供を担当します。
コミューン健康ステーションは引き続き維持され、地域に応じて再配置されます
コミューンレベルでは、保健省は既存の保健ステーションの維持を指導するか、新しい行政単位の保健ステーションに再編し、同時に古いコミューンに住民にサービスを提供するステーションを設置する。
Commune Health Station は、Circular 33/2015/TT-BYT に規定されたモデルに従って、地域医療センターの直下で運営を続けており、予防医学、健康診断と治療、生殖医療、伝統医学、地域の健康管理などの包括的な専門的管理を対象としています。同時に、この地域での任務を遂行する上で、依然としてコミューン人民委員会委員長のリーダーシップの下にあります。
現在、ほとんどの地方では依然として州と市の保健局に医療ステーションの管理を割り当てている。ハノイ、フンイエン、フートの 3 つの自治体だけが医療ステーションをコミューンレベルの人民委員会に管理を移管した。このアプローチは、人的資源の調整、職員のローテーション、医薬品や医療用品の安定供給、および人々への中断のない一次医療サービスを確保することを目的としています。
医療ステーションの機能と構造を規制する新しい通達が発行されます
保健省は、通達 33/2015/TT-BYT に代わる新しい通達を作成しており、コミューンおよび区の保健ステーションの機能、任務、権限、組織構造に関するガイダンスを提供しています。
予想通り、コミューンおよび区保健ステーションは完全な法的地位を備えた公衆衛生サービス部門となり、独自の印鑑、口座、本部を持ちます。労働、戦争傷病者、社会問題の分野から移管された多くの新しいタスクが追加されました。
これは新しいタイプの公共サービス部門であるため、保健省は、慎重に研究し、実現可能性と実際の有効性を確保し、人々が施設で基本的な医療サービスを簡単に受けられるようにするには時間が必要であると考えています。
合併後もメディカルステーションシステムは中核医療施設の役割を維持し、引き続き保健省の専門的な管理下にあり、新しい機能が追加され、現代的で専門的で人々に近いモデルに移行しています。