保健省は、遺伝性および先天性疾患の診断と治療に役立てるために、胎児の性別を通知および開示することが許可されている病気および症候群のリストを具体的に規定する通達第11/2026/TT-BYT号を発行しました。このリストには、国際コードICD-10に従った137の病気および症候群が含まれています。
この通達は、2026年7月1日から正式に施行され、人口法および新しい医療法の規定に基づいて作成されます。
規定によると、胎児の性別の特定と公表は、男性と女性の間で異なる兆候を示す遺伝性疾患の診断目的で使用される専門技術によってのみ実施され、胎児の性別選択の目的で使用することは絶対に許可されていません。
通達は、胎児の性別を明らかにすることが許可されているリストに含まれる病状は、性別に直接関連するメカニズムを持ち、出生前、新生児の診断、予後、または処置決定において臨床的意義を持つ条件を満たす必要があると明記しています。
規定されている3つの主要な疾患グループは次のとおりです。
性別関連疾患は、性別染色体または遺伝子に関連する遺伝性疾患、障害、または先天性症候群であり、性別の特定と発達のプロセスに影響を与えます。
遺伝性疾患は、性染色体上の遺伝子変異によって引き起こされます。
性染色体の数または構造の異常、または性発達障害に関連する病気。
通達に添付された137の病気と症候群のリストには、染色体異常45、Xのターナー症候群、染色体群47、XXYのクラインフェルター症候群、脆弱X染色体症候群など、多くの典型的な病状が含まれています。
さらに、G6PD欠乏症、因子VIIIまたはIXの欠損による遺伝性血友病、ウィスコット・アルドリッチ症候群、および重症複合免疫不全症候群(SCID)など、多くの血液および免疫疾患があります。
性器と性別に関連するいくつかの先天性欠損症も、不正確な性別、偽性比双性比症候群、真性比双性比46,XX、尿道下裂欠損症、または抗アンドロゲン症候群などのカテゴリに含まれています。
それに加えて、筋栄養失調症、X染色体に関連する魚鱗癬、レシュニャン症候群、レット症候群、および手足、顔、または体格に関連する先天性欠損症候群など、他の多くの遺伝性および代謝性疾患があります。
保健省は、医療機関に対し、このような場合に胎児の性別判定技術を実施する際には、検査前後に技術の範囲、意義、および限界について国民に十分に助言するよう求めています。
医療機関の責任者は、治療範囲外または許可されたリスト外で胎児の性別の通知または開示の乱用が発生した場合、法律の責任を負います。
ただし、保健省はまた、技術的制限、スクリーニング方法、危険因子がない、または新しい変異体が現れて病気の特定が不可能になった場合、医療機関は専門的な違反とは見なされないことに注意を促しています。
保健省によると、胎児の性別を明らかにすることが許可されている病状のリストは、人口局によって定期的に見直し、更新され、専門的な実践と医学の発展に合わせて2年に1回修正が提案されます。