患者N.G.Tさん(39歳、ホーチミン市ニエウロック区在住)は、交通事故後、左腹部の痛み、背中の刺すような痛みを訴えて病院に搬送されました。受け入れ後すぐに、これは複雑な経過をたどる可能性のある閉鎖性腹部外傷であると判断され、救急医は迅速に診察し、ベッドでの腹部超音波検査を指示しました。
超音波検査の結果、腹腔内に遊離液が検出され、Tさんが内出血を起こしている疑いが浮上しました。直ちに、集中的な診断手順が開始され、患者はコンタクトレンズ付き腹部CTスキャン(CTスキャン)を受けました。画像検査の結果、脾実質が損傷しており、特に脾臓血管瘤の偽嚢が破裂の危険性があることが判明しました。医師は、タイムリーに治療しないと患者の生命を危険にさらす再出血のリスクを評価しました。
臨床評価とCTスキャンによる損傷を綿密に評価した後、チームは最新の方法を選択することを決定しました。それは、偽動脈瘤を形成するための最小限の侵襲的血管内介入です。
インターベンション室で、医師は大腿動脈から脾臓動脈に逆方向に非常に小さなカテーテルを挿入し、損傷した血管枝の位置に正確に到達して偽の膨張嚢を作成しました。そこから、専門の血管閉塞材料が注入され、出血部位を完全に閉じ込めました。プロセス全体が迅速に進み、出血のリスクを排除するだけでなく、残りの健康な脾臓の柔らかい組織を最大限に保存し、患者が脾臓摘出手術を受けるのを防ぐのに役立ちました。
介入後、Tさんの血行動態の状態は安定しました。彼女は最初の1〜2日間は軽い腹痛しか感じなくなり、その後完全に回復し、すぐに通常の生活に戻りました。
N.G.Tさんは次のように語っています。「事故に遭ったばかりの頃、私は衝突による痛みだと思っただけで、状況がこれほど深刻になるとは思っていませんでした。医師から怪我と出血の危険性について説明を受けたとき、私は非常に心配しました。医師が迅速に発見して対処してくれたことに非常に感謝しています。手術を受ける必要がなくなり、正常な生活に戻るためにすぐに回復できるようになりました。」
ザーディン人民病院の画像診断科介入放射線科のチャン・ディン・ホアン医師は、「腹部外傷後の脾動脈偽腫は危険な合併症であり、破裂して腹腔内出血を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。介入放射線技術は、細いカテーテルを介して血管を閉塞し、迅速に止血し、侵襲性が低く、特に脾臓を保存するのに役立ちます」と語りました。
