カインホア省が医療保険詐欺の取り締まりに関する規定を普及

Phương Linh |

カインホア - 地方社会保険機関は、基金詐欺行為の防止と管理を強化するために、医療保険詐欺罪に関する規定を普及させています。

9月17日、カインホア省社会保険(BHXH)の幹部は、近年、同部門が医療保険(BHYT)詐欺罪に関する刑法第215条を地域内の医療機関に広報・普及活動を実施していると発表しました。

それによると、省社会保険の代表者は、診療法、医療保険法、および政府の政令第188/2025/ND-CPの規定を更新し、医療保険詐欺罪に関する刑法第215条および関連するガイダンス規定の普及に焦点を当てました。

一般的な内容は、最高人民裁判所裁判官評議会の決議第05号2019/NQ-HĐTPと、刑法第214条、第215条、第216条に基づく起訴勧告に関する公安省の公文書第5659/BCA-CSKTにも言及しています。

法的規制の更新に加えて、プログラムでは、関連部門も施設での健康保険診療における困難と障害を共有しました。

その中で、診療プロセス、書類作成、費用の決済、および健康保険基金の管理に注意してください。

医療施設は、責任を高め、技術サービス、医薬品、医療物資の指示、および病歴の作成において専門規定を遵守します。不適切な指示を制限し、医療保険基金に不必要な費用が発生しないようにします。

施設はまた、自己検査を強化し、誤りをタイムリーに発見し、是正するよう求められています。虚偽の書類、処方箋の作成、または規定に違反したサービスの意図的な指示など、BHYTの不正行為、乱用、不正利得を断固として防止します。

社会保険機関、医療部門、警察、および医療施設間の監督と協力の取り組みは、実際の状況から言及されています。

カインホア省社会保険によると、2026年上半期の健康保険総収入は7434億ドンを超え、年間予算の48%に相当します。一方、健康保険制度の支出は6573億ドンを超え、予算の48.4%に相当します。

カインホア省社会保険局長のグエン・マイン・トゥー氏は、これまで管轄当局が管轄区域内で健康保険詐欺行為を発見した事例はないと述べました。

規制の普及は、医療保険政策の実施において関係機関に知識をさらに身につけさせ、同時に早期かつ遠隔地からの予防に貢献するでしょう。

Phương Linh
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