ベトナムで初めてドミノ臓器移植が成功

3月11日、ベトドク友好病院で、42歳の女性が重大な交通事故に遭い、集中的な救命措置にもかかわらず、患者は昏睡状態に陥り、グラスゴー3点、光反射を完全に失い、脳死状態に陥りました。悲しみをこらえ、家族は他の多くの不幸な人々を助けるために臓器提供に同意しました。

2026年3月13日、ベトドク友好病院は、脳死ドナーからの臓器移植の一連の症例を実施しました。その中には、まれな疾患であるアミロイド症(粉末状変性症)の患者1人が、心臓と肝臓の両方を同時に移植され、完全に健康なアミロイド症患者の肝臓は、肝硬変に基づいて他の肝臓癌患者に移植するために使用されました。

ベトドク友好病院のズオン・ドゥック・フン院長は、臓器提供者の高潔な行為から、医師たちは心臓、肝臓、両腎臓、および危険な状態で待っている患者に移植するためのいくつかの組織を採取したと述べました。

特に、注目すべき移植例の1つは、遺伝性アミロイド症を患っている53歳の男性患者の症例です。これはまれな病気ですが、重症化しています。この病気は体内に異常なタンパク質の沈着を引き起こし、多臓器損傷を引き起こし、その中で最も危険なのは心臓です。

この患者では、心筋の浸潤が心不全を引き起こし、外周神経損傷がますます重症化しています。専門家は、徹底的な治療のためには、心臓と肝臓の両方を同時に移植する必要があると述べています。

心臓は心不全を克服するために置換され、肝臓 - 異常なタンパク質の大部分を生成する場所 - は病気の原因を阻止するために除去されなければなりません。

「これは世界でまれな複雑な適応症であり、非常に高度なレベルでの協調が必要です。心臓と肝臓の移植は13日に同時に行われました。3. 約7時間の連続手術の後、移植された心臓は手術台ですぐに再び鼓動し、移植された肝臓はすぐに胆汁を分泌しました。これは臓器機能が良好であることを示す兆候です。

患者は12時間後に気管挿管を抜去され、その後数日間で急速に回復しました。特筆すべきはそれだけではありません。アミロイド症患者自身の肝臓は、突然変異を伴っても、構造と機能はほぼ正常です」とフン准教授は述べました。

それによると、この肝臓は除去される代わりに、B型肝炎による肝硬変を背景に肝臓癌を患っている64歳の男性に移植するために使用されました。移植なしでは生存予後が非常に限られています。これは、ベトナムで初めて実施されたドミノ肝移植(ドミノ肝移植)技術です。

この移植手術では、医師は多くの手術チームを並行して実施しました。ドミノ肝移植手術は約6時間続き、肝臓移植が手術直後に良好に機能したため、結果も非常に有望でした。肝臓と心臓と肝臓の両方のレシピエントは、術後経過が良好で、意識がはっきりしており、72時間後に起き上がって食事をすることができるようになりました。

「このように、臓器提供者から、多くの患者が救命される機会を得ました。以前の「一人のドナー - 一人のレシピエント」モデルの代わりに」とフン氏は述べました。

保健省診療管理局のハ・アイン・ドゥック局長は、移植手術は専門的な意義だけでなく、世界に同様の技術を実施している国がまだ多くないため、ベトナム医学の地位向上にも貢献すると述べました。

この成功は、綿密な準備、厳格な患者の選択、および国際的なパートナーとの効果的な協力の結果です。

心臓・肝臓移植、ドミノ肝臓移植などの多くの複雑な技術を同時に成功裏に実施し、効果的な臓器調整プロセスとともに、ベトナム・ドイツ友好病院は地域をリードする臓器移植センターの1つになりました。

さらに重要なことに、これらの移植手術の背後にある物語は、生命と分かち合いについての深いメッセージです。取り返しのつかない喪失から、臓器提供の行為は他の多くの人々に蘇生の機会をもたらしました。臓器提供の源が限られている状況では、臓器提供の各決定は1人だけでなく、多くの命を救うことができます。