絶望から爆発的な幸福への道のり
チさんの妊娠初期は正常でした。しかし、妊娠16週目になると、医師は彼女が双子輸血症候群(まれな合併症、特に危険な合併症)にかかっていると疑いました。
妊娠の17週目までに、彼女と彼女の夫は、Vinmec Times City International Hospital（Hanoi）の胎児医学部長のMSC Dinh Thi Hien Leに行くことを決めました。 30年以上の経験を持つヒエン・ル博士は、双子をベトナムに治療するためのレーザー手術の先駆者であり、何百人もの健康な赤ちゃんを助けています。彼女はまた、妊娠の18週目に子宮を首尾よく保存した世界で最初のものであり、数千の複雑な産科手術を直接行いました。
「診察時、双子の輸血の状態はすでにステージ3にあり、治療しないと、1つの胎児は死産する可能性があり、残りの胎児は回復しない脳損傷のリスクに直面する可能性があり、死に至る可能性もあります。さらに、多嚢胞性卵巣症候群は、羊水の破裂や流産につながりやすいため、決定を迅速に下す必要があります」とヒエン・レ医師は語りました。
その日、キーさんはレーザー血管羊膜燃焼室を実施されました。内視鏡を使用して2つの胎児の間の異常な血管を見つけて遮断する技術で、脱臼した輸血が終了します。たった1日後、羊膜とドップラーの指標は正常に戻り、母親と胎児の健康は安定しています。
2025年7月4日、2人の女児がそれぞれ2.45kgと1.95kgでビンメックで生まれました。ヒエン・レ医師は感動して言いました。「初めて会ったとき、産婦は恐怖で泣き崩れました。今日、2人の子供を抱きしめているとき、産婦は再び泣きます。しかし、それは幸せな涙であり、私たちのような胎児医学を追求する人々にとって最大の報酬でもあります。」
現代医学からの「魔法」:小さな胎児への大きな希望
双子間輸血症候群は、2つの胎児が同じ野菜のパンを共有し、血管間の異常な接続がある場合に発生します。その結果、1つの胎児は過剰な血液を受け取り、残りの胎児は貧血になり、片方の胎児は多嚢胞性、片方の胎児は欠乏性、または欠乏性になります。タイムリーに介入しないと、この合併症はドープラー、脳血管、子宮頸管、胎児浮腫を引き起こし、両方とも死亡する可能性さえあります。
多くの治療法の中で、レーザー内腔鏡手術は最も効果的であると考えられており、世界平均の成功率は80〜90%に達しています。Vinmecでは、この割合は約83%であり、国際センターと同等です。
ヒエン・レ医師によると、子宮はもともと胎児の発育にとって安全な環境です。しかし、重大な病状が発生した場合、タイムリーに介入しないと、状態が悪化し、胎児が生まれたときに生き残ることが困難になる可能性があります。したがって、胎児の医学的介入は、感染症、子宮破裂、流産、早産などの多くのリスクが常に潜んでいるにもかかわらず、非常に必要になっています。
「胎児医学は、スクリーニングと診断にとどまらず、母親のお腹から直接介入、治療を行います。目標は、赤ちゃんが他の子供たちと同じように健康に生まれ、または少なくとも病気の進行を遅らせること、そして出産後、小児科医が効果的な治療を継続し、合併症を最小限に抑えることです」とヒエン・レ医師は語りました。
Vinmec Times Cityの胎児医学専門科は現在、産科システムの強固な専門基盤に基づいて構築されており、画像診断、遺伝学、麻酔、新生児蘇生の連携が組み合わされています。センターは、先天性遺伝性疾患の診断、専門的な形態学的超音波検査、子宮内腔鏡手術、子宮内輸血症候群の治療、双子輸血症候群の治療などの複雑な異常を包括的に展開する能力があります。
最大の違いは、胎児が本物の患者と見なされることです。母親のお腹から診察、診断、治療を受けます。このアプローチは、医師がリスクの高い妊娠を積極的に処理するのに役立つだけでなく、健康な世代の市民を育成すると同時に、母親の安全を最大限に確保するのに役立ちます。
「Vinmecは、臨床的な役割だけでなく、ベトナムにおける専門家ネットワークの形成、将来の国際社会との連携に貢献する、トレーニング、研究、技術移転センターになることを目標としています」とディン・ティ・ヒエン・レ医師は述べました。
すべての介入の成功から、胎児医学は、母親のお腹から生まれた小さな命を救うだけでなく、生命が最も脆弱な瞬間から守られるベトナム産婦人科の新たな基準を開きます。
