医療従事者の手当増額は迅速に行う必要がある
約15年間変更がなかった後、医療従事者の手当のレベルは、最低限の生活を確保し、労働者にふさわしい報酬を支払うために、保健省によって調整が提案されています。
現在、直属手当、手術・処置手当、感染症予防手当、食事補助手当は時代遅れであり、ますます高まる仕事のプレッシャーには適していません。実際、主要な外科医は1回の手術でわずか28万ドンしか受け取っていませんが、多くの救急科、リハビリ科の医師は継続的に勤務しなければならず、祝日やテト休暇の概念はありませんが、収入は生活費を賄うのに十分ではありません。
中央病院で約10年間勤務したヴァン・ディエウ医師(名前は変更済み)は、毎月の総収入は、給与、手当、勤務手当を含め、1800万ドン未満であると述べました。
「多くの場合、退職を考えますが、患者や家族がいるため、それでも関わっています。当直手当や手術手当が増加すれば、私たちは仕事へのモチベーションを高め、より安心できます」とディエン医師は語りました。
新しい提案によると、保健省は直行手当、手術手当を大幅に増額するとともに、採用時に医師に2級手当を積み立てる予定です。この政策は、上位レベルの医療従事者を維持し、民間部門への「血液と証拠の流出」を減らすのに役立つと期待されています。
基礎医療費の増額提案
ダオ・ホン・ラン保健大臣は、保健省が直接手当、手術手当、処置手当、予防手当、食費補助金のレベルを決定第73/2011/QD-TTg号を継承する方向に調整することを提案したが、新しい基本給レベルに基づいて更新されたと述べました。
現在、保健省は、医療業界における特別な手当制度を調整するための政令草案を策定しているという情報を提供しています。
ダオ・ホン・ラン大臣によると、現在、医療予算の配分は2015年国家予算法および首相の決定第30/2021/QD-TTgに従って実施されています。その中で、中央予算は、自己均衡が不十分な地方自治体に追加され、困難な地域、山岳地帯、国境、島嶼を優先します。
同時に、人民評議会と省人民委員会は、地方の実際の能力に基づいて、第12期中央委員会第6回会議の決議第20-NQ/TW号(2017年10月25日)の精神に従って、予防医療に医療予算の最低30%を割り当て、基礎医療を優先することを決定します。
大臣は、政府は財務省に対し、2026年から2030年までの期間の経常支出予算の原則、基準、配分額を策定するよう指示していると述べました。その精神に基づき、保健省は2025年3月7日付公文書第1259/BYT-KHTC号を財務省に送付し、支出額を増やし、次のような規定を追加することを提案しました。予防医療に最低30%、基礎医療に最低40%を割り当てます。同時に、困難な地域の病院、および火傷、麻疹などの特殊分野を優先
ダオ・ホン・ラン大臣によると、国民の健康を改善するための画期的な解決策に関する政治局の2025年9月9日付決議第72-NQ/TW号および首相の2025年1月16日付決定第150/QD-TTg号を実施し、保健省は、公立医療機関における公務員、職員、労働者、および軍隊に対する特定の手当制度を規定する政令草案を完成させています。
その中で、調整が提案された重点制度には、直行手当:各直行セッションの支払い上限を引き上げ、食費の補助を添付し、基本的なレベルでの仕事の強度と実際のプレッシャーに適合することを保証する。手術・処置手当:病院のランクと手術チームの役割に従って支払い、手術・処置手当のレベルは同じ種類の手術・処置手当の0.3倍に相当する。感染症手当:安定した制度になり、基本給に関連付けられ、予防医学部隊、検査員、注射員を支援
上記のすべての項目は、決定第73/2011/QD-TTgに継承されていますが、現在の収入と価格を正確に反映するために、新しい基本給水準に基づいて再計算されます。
2024年7月1日からの基本給が月額2 340 000ドンに引き上げられたため、手当をこの水準に乗せることは、医療従事者の収入を大幅に向上させるのに役立ち、同時に、国家が将来給与を調整する際に自動的に更新するメカニズムを作成します。
ダオ・ホン・ラン大臣は、保健省は現実に適した計画を計算しており、予算の支払い能力を確保すると同時に、特に診療、疾病予防のプレッシャーがますます大きくなっている状況において、基礎医療チームが安心して業務を行うための動機付けとなっていると断言しました。
計画によると、政令草案は2025年第4四半期に保健省から政府に提出される予定である。政府が発行した後、省は引き続き詳細なガイダンス通達を発行する予定であり、手術の分類、人員基準、および病院と地方自治体が統一的に実施するための支払いフォームに関する規定が含まれる。