多くの場所から治療を拒否された後の最後のチャンス
Vinmec Nha Trang病院に来る前、L.T.T.さん(81歳、カインホア在住)は首の腫瘍を3回手術を受けました。しかし、わずか数年後、腫瘍が再発し、サイズが異常に急速に増加し、呼吸困難、吐き気、長期的な疲労のため、仰向けに寝たり横になったりすることがほとんどできませんでした。以前の病院に戻ると、腫瘍が大きすぎ、多くの臓器に結合しているため、手術を拒否されました。さらに、彼女は複雑な病状を抱えていました。
11月3日、彼女は、膿を滲み出す壊死性感染症を伴う、気管と頸静脈を圧迫する巨大な首胸腫瘍を患い、ヴィンメック・ニャチャン病院に運ばれた。さらに心配なのは、彼女は高血圧、2型糖尿病、冠動脈狭窄などの重篤な基礎疾患を多く抱えていることだ。
診察と包括的な評価の後、医師は、これは非常に複雑な手術であると判断しました。しかし、早期に介入しなければ、患者は呼吸不全、重度の感染症、または大血管圧迫によって死亡する可能性があります。
「腫瘍は巨大な大きさで、首と胸の領域に密着し、侵襲的であるため、呼吸と麻酔のコントロールは非常に困難です。麻酔時の安全性を確保し、腫瘍を徹底的に剥離し、神経と気管の損傷のリスクを最小限に抑えるために、綿密な計画を立てなければなりません。わずかな不注意で、患者の命が手術台で脅かされる可能性があります。」TTUT. BSCKII Tran Hoai An - Giam doc Trung tam Tim mach、
多専門分野を連携させ、専門技術を地方に導入する。
11月4日、病院長ファン・コック・ズン医師の指示のもと、患者は心臓血管外科、胸部外科、麻酔科、集中蘇生術、心臓病科、耳鼻咽喉科、消化器外科を含む学際的な診察を受けた。チームは、首と胸部の脂肪線維腫症全体を除去する手術の選択に同意し、同時に、麻酔中の患者の循環不全や呼吸不全という最悪のシナリオに備えて慎重に準備した。
11月5日、アン医師が指揮するチームは患者の手術を実施しました。絶対的な安全を確保するために、麻酔医はカメラをサポートする内気管挿入技術を使用しました。これは、気管構造とチューブを明確に観察できる高度な技術であり、内気管挿入操作のリスクを軽減します。
摘出された腫瘍のサイズは約20x20x30cm、重量は1kg以上(左砂糖、左リンゴ)でした。摘出後、患者の首と胸に大きなスペースが残され、皮膚が壊死しました。医師は、傷の治癒を保証し、傷跡を軽減し、首の美容を回復させるために、覆面滑り手術を継続しました。
手術は3時間以上続き、順調に進みました。手術後、患者は集中治療室に移送され、綿密な経過観察を受けました。患者は呼吸困難や嚥下困難もなくなり、2日目には軽食と運動を開始しました。同時に、国際基準の手順に従った血糖、血圧、手術部位のケアのおかげで、彼女は急速に回復し、傷は乾燥しており、感染症や出血の合併症はありませんでした。
「私たちが最も嬉しく思っているのは、患者が急速に回復し、精神的に元気になり、長年の腫瘍による苦痛と劣等感に耐えた後、普通に話したり食事をしたりできるようになったことです」とアン医師は語りました。
TTUT. BSCKII Tran Hoai Anによると、これは病院で最初に成功裏に実施された巨大な首と胸の腫瘍摘出手術であり、何度も再発し、死亡リスクが高い。この結果は、病院の深い専門能力と専門分野間の調和のとれた連携能力を明確に証明している。
手術の成功は、患者が健康と生活の質を取り戻すのに役立つだけでなく、ハノイとホーチミン市以外の施設での専門能力開発におけるVinmecの正しい方向性を確固たるものにしました。
「大規模なセンターだけでなく、私たちは地方で専門的な治療能力を段階的に構築し、中部・西部地域の人々が遠くまで移動することなく高度な医療技術にアクセスできるようにしています」とアン医師は述べています。
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