都市化は病気のパターンを変える
大都市では、人口密度と交流が高いため、感染症の蔓延のリスクが常に存在し、医療システムに圧力をかけています。同時に、都市化は、運動不足のライフスタイル、不健康な食事を促進し、非感染性疾患のリスクを高めます。
憂慮すべきことに、これらの病気はしばしば静かに進行します。高血圧、糖尿病、または代謝障害のある人は、心筋梗塞、脳卒中、または腎不全などの合併症が現れるまで、明確な症状がない場合があります。
国立栄養研究所の副所長であるチュオン・トゥエット・マイ准教授・博士は、非感染性疾患は現在、世界の主要な死因であると述べています。毎年約4300万人が非感染性疾患で死亡しており、これは世界の総死亡数の80%以上を占めています。約800万人が不適切な食事に関連しています。
4つの主要な疾患グループには、心血管疾患、癌、2型糖尿病、慢性呼吸器疾患が含まれます。危険因子には、不健康な食事、喫煙、アルコール、運動不足などがあります。また、太りすぎ、肥満、高血圧、高血糖、脂質異常症も含まれます。
チュオン・トゥエット・マイ准教授・博士によると、栄養は多くの危険因子に対する効果的な介入策です。2020年の調査によると、多くの年齢層で過体重と肥満の割合が増加しており、そのうち5〜19歳の子供は2010〜2020年の期間に8.5%から19%に増加しました。
ベトナムは同時に、3つの栄養負担に直面しています。栄養失調、過体重・肥満、および微量栄養素欠乏症です。5歳未満の子供の発育阻害は減少しましたが、一部の地域では依然として高く、過体重、肥満は増加しており、微量栄養素欠乏症はリスクグループで依然として一般的です。
高齢化が圧力を増大させる
人口高齢化は、「二重の負担」をさらに明確にしており、高齢者は心血管疾患、糖尿病、癌、筋骨格系疾患など、多くの基礎疾患を患っており、長期的な治療とケアのニーズにつながっています。
統計局の最新の予測によると、ベトナムは2036年に人口ボーナス期を終える予定であり、2019年の予測より3年早くなっています。現在から2035年まで、15〜64歳のグループは依然として人口の約67%を占めています。2036年までに、65歳以上の人は15%に達し、ベトナムが正式に人口ボーナス期から脱却したことを示しています。
国民経済大学人口・社会問題研究所の元所長であるグエン・ディン・クー教授・博士は、人口ボーナスの機会は各国の歴史の中で一度しか現れないと述べています。ベトナムには、労働力の質を向上させ、高生産性の雇用を創出し、若者の健康に投資することで、この利点を活用するのにあと約10年あります。
2036年以降、ベトナムは急速な高齢化段階に入ります。65歳以上の人口は、2024年の940万人から2044年には2050万人、2074年には3120万人に増加すると予測されています。
2034年は高齢者数が子供の数を上回るマイルストーンとなり、同時にベトナムは人口高齢期に入り、以前の予測よりも2年早くなっています。2034年から2036年の期間は「二重」期となり、ベトナムは人口ボーナス構造と正式な高齢化の両方を抱えることになります。
2074年までに、65歳以上の人々は人口の27.3%を占めると予測されており、これは現在の日本の高齢化レベルに相当します。平均寿命は2024年の74.7歳から引き続き増加しており、医療および社会保障システムに大きな圧力がかかっています。
ホアン・トゥ・アイン博士(保健人口イニシアチブセンター所長)は、医療システムは基盤を築いているものの、高齢化の速度に直面して一部しか準備ができていないと評価しています。高齢者の約80%が健康管理記録を持っており、69%以上が定期検診を受けており、全国に100以上の老年科病院があります。しかし、ベトナムは依然として地域社会での継続的なケア、多病理管理、長期ケア、高齢者の費用削減ソリューションが不足しています。
チャン・ダック・フー准教授・博士によると、医療システムは準備ができていますが、人口が急速に高齢化しているため、要件を満たしていません。ベトナムは依然として老年医学の人材、長期介護施設が不足しており、治療から予防、地域社会の健康管理への強力な移行が必要です。
フー氏は、予防接種、疾病予防、健康コミュニケーション、長期介護人材の育成を推進し、包括的な健康管理における保健所の役割を促進する必要があると強調しました。目標は、人々が長生きするのを助けるだけでなく、健康に生き、それによって医療システムへの圧力を軽減することです。
