7.5の以前、T.N.P.D（10歳）は、緑の木の深刻な事故が突然道にぶつかった後、チョーレイ病院の緊急治療室に連れて行かれました。当初、家族は、子供が腕や脚の骨折などの軽傷しかないと考えていました。ただし、緊急の結果は、危機的な状態があることを示しています。赤ちゃんのグラスゴー指数は3未満です。危険のレベルは生命を直接脅かす可能性がほとんどありません。
最初の数時間で、医師は赤ちゃんの脆弱な命を維持するために積極的な救命措置を講じなければなりませんでした。赤ちゃんは深い昏睡状態で継続的に治療を受け、人工呼吸器とチューブを介して栄養を与えなければなりませんでした。初期段階では、赤ちゃんの脳は重度の損傷を受け、ほとんど反射がありません。医師は多くの専門分野と協力して、各変化を綿密に監視しました。
67日間の集中的な治療の後、赤ちゃんは回復の兆候を示し始めました。泣くこと、両親に気づくこと、聞くこと、理解する反射があります。まだ自分で食事をすることができず、コンドームで輸血する必要がありますが、これは脳が回復している兆候です。家族は、赤ちゃんの機能回復と日常生活への早期復帰を支援するために特別なケアの指導を受けています。
Tran Nguyen Hoang Bao-チョーレイ病院の脳神経外科局は、緊急事態局で受け取ったとき、赤ちゃんはグラスゴースケール、無限の目、硬い手で5ポイントしか到達しないとcom睡状態に達したと述べました。すぐに、医師は挿管、積極的なケア、CTスキャンの脳スキャンを実施しました。結果は、患者が頭の両側に脳を散布し、出血し、ひび割れしていることを示した。最初の診断は、重度の凹面の広がり軸索損傷でした。
その後、赤ちゃんは外神経蘇生科に搬送され、治療を継続しました。2週間の積極的な蘇生後、患者は改善し、自力で呼吸でき、認知スコアは7〜8ポイントに上昇しました。しかし、外神経科での経過観察中に、医師は両側の頭皮の下の分泌物がますます大きくなっていることを発見しました。診断画像は、硬膜損傷により脳髄液が漏れていることを確認しています。
手術チームは、骨の損傷部位を除去し、液漏れを防ぐために硬膜を修正しました。手術後、患者の状態は改善しましたが、脳内麻痺は依然として進行しており、神経機能に長期的な影響を与える可能性のある合併症です。医師は手術を続け、脳内麻痺から腹部(VP shunt - V-P shunt)に脳髄液循環システムを配置しました。
2回目の手術から8日後、患者はより意識がはっきりし、親族を認識し、指示を実行できるようになりましたが、まだ遅れています。近い将来、赤ちゃんは自宅で回復し、神経機能を評価するために定期的に再診を受ける予定です。
