患者は47歳の男性で、ハノイの建設作業員です。事故は突然発生し、患者は4階の教壇に壁を塗りながら足を滑らせて地面に落下しました。すぐに、患者は紫色、息切れ、胸の痛み、ほとんど話すことができない状態でタインニャン病院に搬送されました。
診察の結果、医師は患者に左肋骨の多くの骨折、重度の肺結核-肺結核血流、広範囲にわたる肺挫傷、急性呼吸不全、肋骨、気管支への大量出血、不安定な血行など、多くの重篤な損傷があることを特定しました。
BSCKI Nguyen Tien Lam、積極的な蘇生科医、患者を直接治療した医師は次のように述べています。「これらの損傷はすべて生命を脅かす要因であり、特に同時に現れる場合に顕著です。患者はすぐに肺膜循環器、気管内視鏡検査を受け、止血しました。しかし、肺の重度の損傷のため、血液は依然として呼吸道に継続的に流れ込みました。」
入院から24時間後、患者の状態は非常に急速に悪化しました。患者は気管内挿入を余儀なくされ、酸素が絶えず減少し、CO2が上昇しました。呼吸器から血が絶えず流れ込み、医師は多くの時点で「気道を通すことができない」状態になりました。
「通常の人工呼吸を維持し続ければ、患者は確実に死亡します。肺内の血液を制御できなければ、死のリスクも即座に発生します。治療チームは困難な状況に直面し、患者を救命するためにECMOを置くという決定を下さなければなりません。患者は、呼吸不全、気道閉塞による重度の重度の呼吸不全という2つの死亡リスクに直面しています。ECMOを肺機能に置き換えなければ、すべての努力は無駄になります。
ECMOを装着した5日間、患者は1日に気管支内視鏡検査を受け、各パラメータが最小の変化ごとに継続的に調整されました。徐々に、肺の血液量が減少し、通気性が改善し、呼吸指標が安定し、事故後7日目には、患者はECMOを中止することに成功し、治療の大きな転換点となりました。
危機を乗り越えた後、患者は引き続きケア、蘇生、理学療法、リハビリテーションを受けました。事故から約3週間後、47歳の建設作業員はタインニャン病院を離れる際に自分の足で歩けるようになりました。
あなたは、あなたは、
