38歳の男性患者は、鋭利なナイフで首を刺された後、重篤な状態でミンアイン国際病院に救急搬送されました。MRIとCTスキャンの結果、ナイフの柄が折れており、長さ10cm以上の刃が頸椎C1-C2に深く突き刺さり、頭蓋底に迫っていることがわかりました。傷は左側の脊髄の一部を切断し、椎骨動脈を損傷させ、軽度の脳出血と脳内の多量のガス貯留を引き起こしました。
入院時、患者は左半身麻痺で高熱を発症していました。これは特に危険なケースであると判断し、医師は患者を救命するために緊急手術を指示しました。
治療チームによると、刃は首の後ろから前顎の骨まで貫通していました。幸いなことに、刃先は顎の骨によって遮断されており、そうでなければ首の前部を完全に貫通する可能性があり、患者の生命を直接脅かしていました。
ミンアイン国際病院の医学副院長であるド・ヴァン・ロン医師(専門医II)は、大手術は1時間45分続き、最も緊張した瞬間は患者の首から刃を抜くことだったと述べました。
「最新の顕微鏡の助けを借りて、手術部位を剥離し、高速研磨システムを使用して骨を研磨および切断し、脊髄、硬膜、および大きな血管を明確に露出させました。損傷した小さな血管を制御することに成功した後、チームは準備されたシナリオに従ってナイフの刃を取り外しました。ナイフの刃が取り外されるとすぐに、血液が流れ出ましたが、専門の止血材料で制御されました。脊髄と硬膜の損傷は、その後、生物学的材料で修復されました」とロン医師は述べました。
現在、患者は意識があり、手足を動かすことができます。しかし、左側の脊髄は以前から重度の損傷を受けていたため、左半身麻痺の状態は依然として続いています。
医師によると、手術は技術的には成功したものの、術後の治療プロセスは依然として長く複雑になるでしょう。今後、患者は感染症のリスク、術後の出血、骨髄浮腫を抑制する薬の使用、および運動機能の回復能力を最大化するための積極的な理学療法プロトコルの適用を厳重に監視されます。
