両足のしびれや冷感から、48歳の男性は自宅で温湿布をしました。その後、足に皮膚の損傷、腫れ、広範囲にわたる壊死が現れ、医師は多次に顕微鏡手術技術で両足を切除および再建せざるを得なくなりました。
患者L.V.K.(48歳)は、以前は健康でしたが、両足にしびれ、寒さ、不快感が現れました。足を温める必要があると考え、患者は自宅で温湿布をしました。その後、両足は腫れ上がり、皮膚が損傷し、発熱を伴いました。医療機関で約10日間治療と切除手術を受けたにもかかわらず、壊死状態は進行し続けたため、中央熱帯病病院に転送されました。
ここで、形成外科、美容外科、および専門外来の医師は、感染症を制御するために何度もスクリーニングを続けました。治療後、両足には広くて深い軟部組織の欠損があり、足の甲の面積の約半分で、負荷領域に集中しています。片方の足には3本の指が失われ、一部の部位では腱と下の構造が露出しています。
医師は、通常の皮膚移植だけでは不可能であると判断しました。なぜなら、足の甲は立ったり歩いたりするときに継続的な力と摩擦に耐えなければならないからです。軟部組織を十分に再生しないと、患者は足の機能に深刻な影響を与えるリスクがあり、四肢を切断する必要さえあります。
2つの顕微鏡手術チームが配置され、フリーラップで両足を同時に再建しました。手術は約5.5〜6時間続きました。14日後、2つの顕微鏡手術ラップは正常に存続し、手術部位は円滑に治癒しました。患者は、歩行能力を回復するために、足を地面に置き、一歩ずつ耐力を回復するように指導を受け始めました。
整形外科、美容外科、および専門外来科のグエン・ゴック・リン修士・医師は、特に糖尿病または末梢神経障害のある人は、足がしびれて冷たいときに、勝手に浸したり、冷やしたり、温めたりするべきではないと勧告しています。感覚が低下すると、患者は過熱に気づかず、火傷、感染症、壊死につながる可能性があります。
足に異常なしびれ、腫れ、熱感、赤み、水疱、皮膚の変色、痛み、滲出液、または壊死の疑いがある場合は、医療機関に行って検査と早期治療を受ける必要があります。
