83歳の女性患者(ハノイ市ドンガック区)は、約30年前の糖尿病を基礎疾患としてステージ3の腎不全と診断された後、E病院の腎臓泌尿器科および血液透析科で治療を受けています。
患者の家族によると、長年にわたり、彼女は常に医師の指示に従って糖尿病薬と高血圧薬による治療に従ってきました。しかし、最近、彼女は頻繁に疲労困憊し、食欲不振になったため、家族に連れられて診察を受け、腎不全ステージ3が発見されました。
「診断されてから約1週間後、患者の健康状態は急速に悪化し、多くの合併症を引き起こしました。両手と両足は液体貯留による腫れ、関節の痛みにより歩けなくなり、すべての活動は24時間体制で世話をする親族に依存しています。注目すべきは、足の潰瘍が数日間続いているにもかかわらず、治癒が遅いことです」と患者の家族は述べています。
E病院の腎臓泌尿器科および血液浄化科の責任者であるグエン・ミン・トゥアン博士によると、糖尿病性腎不全患者の割合は約50〜60%を占めています。糖尿病性腎不全による腎臓損傷は、他の多くの腎不全の原因とは異なり、多様な経過をたどります。病気は急速に進行し、患者は最終段階に入ると透析または腎臓移植を受ける必要があります。
糖尿病性腎不全は高齢者に多く見られ、血液透析の過程で多くの困難を引き起こします。糖尿病患者では、血管系が線維化しやすく、狭くなり、血液透析のための自家動脈-静脈架橋(AVF)の作成に多くの障害が生じます。
トゥアン医師はまた、38〜45歳という比較的早い年齢で2型糖尿病が発見された症例もあると強調しました。この患者グループにとって、食事療法の調整と指導に従った運動の強化が重要な役割を果たします。
多くの症例で治療によく反応し、血糖値が著しく改善しました。早期に病気を発見し、最初から積極的に管理すれば、患者は安定した血糖値を維持でき、定期的な経過観察と医師の指示に従った薬の使用のみが必要です。
