複雑な先天性心疾患の胎児への胎児心臓インターベンション

Thanh Chân |

ホーチミン市 - 医師たちは、複雑な先天性心疾患の胎児に対する胎児心臓インターベンション手術を成功させ、高度な技術の展開における進歩を記録しました。

12月31日、トゥー・ズー病院は、小児病院1と協力して、重度の肺動脈弁狭窄と進行性右心室狭窄を併発した胎児の胎児心肺インターベンション手術を成功裏に実施したと発表しました。これは、複雑な先天性心疾患の形態の1つであり、産後単室心肺に進行するリスクが高いです。

この胎児心臓インターベンション手術は、保健省が胎児心臓インターベンション分野の技術リストを正式に承認および発行した後、最初に実施された症例です。これは、医療業界の高度な技術の展開における重要な進歩を示しています。

Anh: Benh vien cung cap
胎児心臓インターベンション手術の成功は、ベトナムにおける専門的な胎児医学分野の標準化と発展に貢献しました。写真:病院提供

妊婦はN.T.T.Tさん(26歳、ホーチミン市)、2回目の妊娠、自然妊娠。妊婦は定期的な妊娠モニタリングを受け、第1四半期の妊娠検査で異常は確認されず、NIPT出生前スクリーニング検査のリスクは低かった。

妊娠22〜24週目に、医師は先天性心疾患を発見し、重度の肺動脈弁狭窄と3葉弁開裂と診断しました。妊婦はトゥー・ズー病院と小児病院1に搬送されました。染色体分析の羊水穿刺の結果、正常であることが判明し、介入を検討するための重要な基礎となりました。

その後、胎児心疾患は進行傾向にあり、形態学的および機能的両方で右心室減少症の兆候が徐々に増加し、介入しないと単心室に進行するリスクが高くなります。医師は、右心室が子宮内で継続的に発達する機会を創出するために、胎児心臓インターベンション介入を指示することに合意しました。

Anh: Benh vien cung cap
胎児心臓インターベンションを実施する医師たち。写真:病院提供

介入時、胎児は頭位、左傾斜、前頭胎盤の位置にあり、手術の難易度が高まります。特に、胎児の心臓に近づく過程で、胎児の腕は胸の前に横に伸び、心房への経路を遮ります。

この状況に直面して、チームは胎盤を移動させるための少量の補助手術を実施しました。姿勢を最適化した後、母親の腹壁、子宮、胎児の胸壁を通る針貫通と肺動脈弁バルブ注入のプロセスが円滑に行われました。最初の針貫通手術はすぐに成功し、技術的な正確性を確保し、母親と胎児の両方の時間とリスクを最大限に抑えました。

トゥー・ズー病院は、この場合の胎児心臓インターベンション介入は、肺動脈弁を通過する血液の流れを改善し、右心室が妊娠期間の残りの期間に成長し続けるための条件を作り出すことを目的として、重要な意味を持つと強調しています。それによって、2室心室または出生後1.5室心室の戦略を維持する機会を高め、子供が複雑で長期的な一室心臓治療のロードマップに従わざるを得ないようにします。

このインターベンションの成功は、ベトナムにおける専門的な胎児医学分野の標準化と発展に貢献し、地域および国際的な統合を目指しています。

Thanh Chân
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