2つの難病例、高度な技術が必要
K病院消化器外科1の医師は、3D内視鏡食道切除術と3領域(首-胸部-腹部)のリンパ節郭清術を組み合わせた複雑な食道がんの2つの症例を成功裏に実施しました。72時間後、患者は良好に回復し、退院の条件を満たし、この高度な技術の効果を示しました。
最初の患者は48歳で、長期にわたる嚥下困難の状態で入院し、進行期の下1/3食道がんと診断されました。2番目の患者は61歳で、中央1/3食道がんを患っており、手術前に化学放射線療法を受けました。両方の症例で、3D食道切除術と3領域リンパ節郭清術が指示されました。これは複雑な技術であり、多くの解剖部位での同時介入が必要です。
K病院消化器外科1科のキム・ヴァン・ヴー准教授・博士は、次のように述べています。「食道がんの治療には、手術、化学療法、放射線療法、免疫療法など、多様なアプローチを組み合わせる必要があります。その中で、腫瘍が根治的な介入能力を持っている場合、手術が重要な役割を果たします。」
手術中の課題
これは7〜8時間かかる手術であり、外科医と麻酔蘇生チームの緊密な連携が必要です。最も困難なステップの1つは、逆さまの喉頭神経の周りのリンパ節の郭清です。損傷が難聴、嚥下障害、または術後の吸入性肺炎を引き起こす可能性がある場合です。
経験と主要なセンターでの専門的なトレーニングのおかげで、手術チームは安全を確保しながら手術を成功裏に実施しました。手術後、患者は早期回復プログラム(ERAS)を適用され、3日目から液体食を開始し、良好な経過をたどりました。
