Tさん(35歳)とHさん(33歳、ホーチミン市在住)は、原因不明の3年間不妊症を患っており、多くの場所で診察を受け、医師から体外受精(IVF)が行われて子供を授かりました。
彼らによると、夫婦は結婚後、健康状態が正常で定期的にセックスをしているにもかかわらず、悲しい知らせがありませんでした。彼らは積極的に情報を調べ、多くの場所で診察を受けましたが、原因は不明です。
2025年8月、彼らはタムアン総合病院で診察を受け、生殖補助医療センターのチャン・ゴック・ヴァン・アイン准教授は、Hさんの卵巣貯蔵指数が2.88 ng/mlに達し、良好であると述べ、X線撮影で卵管がまだ通っていることがわかりました。夫は異常を記録していません。
原因不明不妊症は、不妊症や不妊症の症例の約10〜30%を占めています。原因不明とは、原因がないという意味ではありません。なぜなら、現在の医学では、これらの症例における不妊症や不妊症の原因を説明および管理できないからです。しかし、子供を望む時間が長ければ長いほど、自然妊娠の可能性は低下します。医師の分析を聞いた後、Hさん夫婦、Tさんは体外受精(IVF)を行うことを決定しました。
医師は、自然妊娠を成功させるためには、すべての段階が完璧である必要があると説明しました。この場合、卵子と精子(つまり「産生原料」)はどちらも良好です。したがって、問題は「産生プロセス」にある可能性があります。具体的には、卵管は通っているものの機能が乱れている可能性があります。精液中の精子の数、移動速度、形状は非常に良好ですが、精子が卵子の外皮を貫通できる可能性はまだ不明です。医師は不妊症と診断し、実質的なアドバイスをします。
Hさんの子宮内膜の準備を初めて行ったとき、医師は子宮内膜にポリプがあることを発見しました。これは、胎児の形成が困難、不妊を引き起こす一般的な原因です。Hさんは子宮に適切な種類の胚を移植され、慎重に準備され、初めて妊娠しました。現在、妊娠6ヶ月以上です。
不妊症は、夫婦が規則正しい性行為1年後に妊娠できず、避妊具を使用しない(または35歳以上の女性の場合は6ヶ月)状態であり、不妊の原因を特定する検査はすべて正常な結果を示します。
医師は、臨床的診断を完全に実施した後、夫婦が不妊症、不根性であると結論付けます。妻は定期的な月経周期の検査を受け、内分泌検査、超音波検査で、卵子が正常に発育および排卵し、子宮腔は正常な構造を持ち、嚢胞、ポリプ、または胚の形成を妨げる欠陥がないことが示されます。
子宮頸管X線(HSG)検査では、両方の卵管が円滑で、詰まりがないことがわかりました。超音波検査のAMH指数と二次卵胞数は、年齢と比較して正常なレベルです。
夫の場合、精液分析の結果に基づいて、精子の数、密度、移動速度、形態がWHOの基準に従って正常範囲内であることが示されます。
基本的な検査では特定できないものの、専門家は、不妊症は、通常の検査では検出できない遺伝的異常のある卵子や精子などの問題から生じる可能性があると示唆しています。
不妊症夫婦の治療には、通常、ライフスタイルの変更、卵巣刺激と自然なタイミングの交尾、子宮腔への精子注入(IUI)またはIVFが含まれます。
