電気火傷による損傷を受けた患者の陰茎再建に成功

NGUYỄN LY |

ホーチミン市175軍病院は、労働中に感電事故に遭った患者のために、外側の前腕弁で陰茎を再建しました。

患者P.T.Lさん(1990年生まれ)は、コショウを摘んで鉄製の梯子で移動中に、誤って電線に引っかかり、約5〜10秒間感電し、約5分間意識を失いました。地元で応急処置を受けた後、患者は175軍病院に搬送され治療を受けました。

火傷・形成外科では、患者は体表面積の6%、グレードII、III、IV(1%)の電気火傷、手のひら、性器、右太もも、両足のふくらはぎの損傷と診断されました。火傷面積は大きくなく、高圧電流が性器領域の構造に深刻な損傷を与え、深刻な破壊を引き起こしました。治療中、患者は包帯交換、創傷ケア、薄皮移植を受け、約3〜4回の壊死組織切除手術を受けました。数回の壊死組織切除手術の後、陰茎の根元から頭部までの全身は保存されなくなり、陰嚢部分のみが残りました。

火傷治療後、患者は陰茎の再建を希望しています。火傷・形成外科は、175軍病院泌尿器外科と協力して、患者の状態を包括的に評価し、それに基づいて治療計画を策定し、フリーラップによる陰茎形成を実施します。

手術チームは、外側の前腕領域から性器領域に自由な顕微鏡下手術片を移植しました。手術顕微鏡下では、医師はその後の感覚回復プロセスを促進するために、陰茎領域で血管と神経を接続しました。「チューブ内チューブ」巻き付け法が適用され、再建された陰茎部分が比較的完全な形状になるのを助けました。

175軍病院の熱傷・形成外科副部長であるBSCKIIタン・ヴァン・フン医師によると、チームは、その後の再建手術のために、初期の損傷処理段階から血管と神経の位置を積極的にマークし、保存してきました。その結果、手術中の受容血管と受容神経の特定が迅速かつ円滑に行われました。

「これは、形成外科専門分野で最も複雑な技術の1つと評価されており、ベトナムでは現在非常に高度な技術グループに属しています。手術の成功は、医師チームの綿密な準備、高い専門知識、および病院の最新設備システムの結果です」と、BSCKIIタン・ヴァン・フンは語りました。

フリーラフト移植手術から7日後、診察の結果、皮膚ラフト部分が完全に生きており、温かくピンク色で、再建された陰茎の体は元の形状と比較して約80〜90%の形状に達していることがわかりました。患者は再建された領域で熱感、冷感、触覚を発症しました。手術中の神経接続のおかげで、感覚機能は今後3〜6ヶ月で徐々に回復し続けると予想されています。

NGUYỄN LY
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