伝統薬を開発するための医療保険メカニズムの廃止

健康保険の支払いメカニズムへのアクセスが困難

保健省によると、2025年までに、省レベルでの伝統医学(YHCT)による診療率は11.1%、地区レベル(旧)は16.3%、コミューンレベルは24.4%を占めています。省レベルでの伝統医学と現代医学を組み合わせた入院治療率は9.8%、地区レベル(旧)は9%、省レベルでの伝統医学と現代医学を組み合わせた外来治療率は13.7%、地区レベル(旧)は9.3%、コミューンレベルは25.6%を占めています。

保健省によると、医療保険基金が支払う伝統医学薬のリストも拡大され、229種類の漢方薬と349種類の伝統薬が含まれており、患者にとって有利な条件を作り出し、最大限の権利を保証しています。

しかし、保健省の代表者も、依然として多くの課題と不適切さが存在し、各レベル間のサービス提供能力に大きな格差があるなど、業界の発展の障壁となっていることを認めました。特に注目すべきは、基礎医療レベルでの伝統医学による医療保険診療の割合が減少傾向にあることです。伝統医学への支出の割合は、2025年の伝統医学薬の総費用の約5.42%に過ぎず、実際の潜在力と比較して依然として非常に控えめな数字です。

基礎人材の不足、薬用植物の近代化能力の限界、および実証医学の方向への臨床研究の欠如も、解決すべきボトルネックです。

この問題について労働新聞の記者と共有した、トゥエティン病院(ベトナム伝統医薬アカデミー)の院長であるレ・マイン・クオン博士は、伝統医学分野の発展に対するトー・ラム書記長兼国家主席の指示は非常に断固としており、タイムリーであると述べました。しかし、現在の多くの政策では、伝統医学の発展方針と実際の実施方法との間に依然としてずれが存在しています。これにより、多くの種類の医薬品や治療法は効果的ですが、BHYTの支払いメカニズムへのアクセスが困難になっています。

保険でカバーされれば、国民は使用するでしょう。

レ・マイン・クオン博士によると、現在の最大の障壁の1つは、漢方薬と伝統医学サービスに対する健康保険の支払いメカニズムがまだ本当に同期していないことです。彼は、多くの人々が治療法を選択する際に費用要因を考慮する必要があると述べています。「国民が健康保険で支払われれば、伝統医学の使用率は非常に高くなると確信しています」とクオン医師は述べています。

最近発表されたデータによると、伝統医学の医薬品支出は現在、BHYT医薬品支出総額の5%強に過ぎず、設定された開発目標よりもはるかに低い。実際、多くの漢方薬、多くの伝統的な処方箋が適切に活用されていないことが示されている。

現在、多くの議論を引き起こしている問題の1つは、YHCT薬の品質と有効性を評価するための基準です。レ・マイン・クオン博士によると、現代医学の研究基準をYHCTに完全に適用すると、この医学の価値を十分に発揮することは非常に困難になります。しかし、彼は現代科学の役割も否定しません。

クオン氏によると、多世代にわたって蓄積された経験を否定するのではなく、現代医学を使用して伝統的な薬を「科学化」、「証明化」する必要があります。YHCTの評価も適切な基準システムが必要であり、現代医学の基準を機械的に押し付けることを避ける必要があります。

健康保険診療における伝統医学サービスの乱用状況に関する懸念に関連して、レ・マイン・クオン博士は、問題を客観的に認識する必要があると述べました。彼は、一部の地域で乱用現象があることを認めましたが、解決策は、患者にさらなる障壁を作るのではなく、検査、監督、管理を強化することである必要があります。

「伝統医学を使用した患者は、入院しているかどうかに関係なく、払い戻されるべきです」と彼は意見を述べました。

彼によると、伝統医学は現在、基礎レベルで急速に発展しており、多くの治療法は必ずしも入院治療である必要はありませんが、それでも効果的です。

トゥエティン病院の発展の方向性について、レ・マイン・クオン博士は、病院は伝統医学と現代医学の組み合わせモデルを追求しており、その中で技術は決定的な要素ではなく、支援ツールと見なされていると述べました。現在、病院は現代技術と伝統医学の方法を組み合わせた非侵襲的な治療技術を推進しています。