合併後の困難を解消
カマウ省社会保険によると、2026年4月末までに、省全体で159,084人が社会保険(BHXH)に加入し、91,500人以上が失業保険(BHTN)に加入しました。医療保険(BHYT)の加入率は人口の98.97%に達しました。
地方自治体が行政単位の再編を実施し、組織機構を合理化する状況において、上記の結果は、社会保険部門と地方自治体が社会保障システムを維持するための大きな努力であると評価されています。
社会保険および失業保険制度の支払い作業は、総費用1兆330億ドン以上で、148のコミューンレベルの支払いポイントを通じてタイムリーかつ円滑に展開されました。社会保険部門はまた、地域内の医療施設で2018年から2022年の期間に滞留しているBHYT診療費のほぼ全額を処理するために協力し、参加者の権利の確保に貢献しました。
しかし、達成された結果に加えて、省社会保険部門は依然として多くの困難に直面しています。社会保険加入者数は2025年末と比較して2,891人減少しました。主な原因は、非公式労働力が依然として多く、一部の人々の収入が不安定であるため、任意社会保険の発展が持続可能ではないことです。
さらに、地域内のほとんどの企業は中小企業および零細企業であり、労働力が少ないため、保険加入対象者の拡大には多くの制約があります。
特に注目すべきは、保険料の支払いの遅延と脱税の状況が依然として発生しており、総額は約3650億ドンです。
国民の煩わしさを軽減
健康保険診療費の増加圧力に直面し、今後、カマウ省社会保険は、健康保険基金の査定と管理の取り組みをさらに強化していきます。
社会保険部門は、医療費が異常に増加している医療機関に対して、毎月、四半期ごとに警告を強化します。検査、画像診断、医薬品、医療用品、または入院治療の指示頻度が高い。
同時に、医療部門と協力して、医療機関に対し、医薬品を合理的かつ安全に使用するよう指示します。検査、画像診断、および規定に従った入院治療を指示し、健康保険基金の乱用を避けます。
社会保険機関はまた、2024年から2025年の予算超過支出に関連する書類とデータを完成させ続け、ベトナム社会保険に報告します。同時に、未処理の医療保険診療費の最終的な処理について助言します。
フランスとアメリカに対する抵抗戦争時代(現在、カマウ省では100%のコミューンと区が安全地帯として認められています)の安全地帯のコミューンと区の住民からの、世帯ごとに支払った医療保険金を受け取るために遠くまで行かなければならないという苦情に関連して、カマウ省社会保険の加入者管理・開発室長のフイン・タイン・ハイ氏は、部門が苦情を受け付けており、多くの改善策を実施していると述べました。
ハイ氏によると、安全区のコミューン、区に居住する住民は、国家予算から健康保険料の100%を支払う対象となります。以前に世帯健康保険に加入していた場合、社会保険機関は、世帯健康保険証の未使用期間に対応する支払額を返還します。
ただし、返還プロセスは、公開性、透明性を確保し、損失や不正な利益を避けるために、対象者、金額、および財務管理プロセスを遵守することを保証する必要があります。
「一部の奥地や遠隔地では、交通状況が悪く、人口が分散しているため、集中払い戻し場所の組織化は住民にとって本当に便利ではありません」とハイ氏は認識しています。
カマウ省社会保険によると、今後、業界は現金を使わない方法で医療保険金の払い戻しを推進し、国民が銀行口座を通じてお金を受け取ることを奨励して、移動や待ち時間を短縮します。
それと並行して、業界は、拠点での払い戻し拠点をさらに拡大することを検討するために協力します。混雑や大勢の人が集まる状況を制限するために、各地域に適した支払い場所と時間を見直し、調整します。
国民が直接お金を受け取ることができない場合、社会保険機関は、加入者の権利を完全に保証するために、規定に従って委任手続きの実施を指導します。
